Артериальная гипертензия.
МОКСОНИДИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 400 МКГ №28 в Москве
Цена в
найдено в 0 аптеках
Формы выпуска
ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ
ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ
Характеристики
- Категория Лекарства > Сердечно-сосудистые > Гипертония
- Действующее вещество (МНН) МОКСОНИДИН
- Форма выпуска ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ
- Дозировка и размер 400 МКГ
- Рецептурный препарат Да
Инструкция по применению МОКСОНИДИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 400 МКГ №28
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата;
- синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада;
- выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений покоя менее 50 уд/в мин);
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- выраженные нарушения ритма сердца;
- острая и хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA);
- одновременное применение с трициклическими антидепрессантами (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами");
- тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- гемодиализ;
- ангионевротический отек в анамнезе;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- период грудного вскармливания;
- возраст старше 75 лет;
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности).
Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные (побочные) эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (?1/10), часто (от ?1/100 до <1/10), нечасто (от ?1/1000 до <1/100), редко (от ?1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Со стороны центральной нервной системы: часто - головокружение, головная боль, сонливость, бессонница; нечасто - обморок, повышенная возбудимость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта; часто - диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, зуд; нечасто - ангионевротический отек (отек Квинке).
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - боль в спине; нечасто - боль в области шеи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения; нечасто - периферические отеки.
С осторожностью
Атриовентрикулярная блокада I степени (риск развития брадикардии), заболевания коронарных артерий (в т.ч. ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, ранний постинфарктный период), заболевания периферического кровообращения (в т.ч. перемежающаяся хромота, синдром Рейно), эпилепсия, болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома; умеренная почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин, креатинин сыворотки 105-160 мкмоль/л), печеночная недостаточность; беременность.
Особые указания
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета- адреноболокаторов и препарата моксонидин, сначала отменяют бета- адреноблокаторы и лишь через несколько дней моксонидин.
Во время лечения препаратом Моксонидин у пациента необходимо контролировать АД.
В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата моксонидин приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксонидин резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
Во время лечения исключить употребление алкоголя.
Во время лечения необходим регулярный контроль частоты сердечных сокращений и электрокардиографии.
У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксонидин следует начинать с минимальной дозы.
Способ применения
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 200 мкг в сутки (возможно применение препарата Моксонидин в таблетках по 200 мкг). Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.
Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.
Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью составляет 200 мкг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза для данной категории пациентов может быть увеличена до максимальной суточной дозы 400 мкг.
Передозировка
Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг.
Симптомы: головная боль, седативный эффект, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость слизистой оболочки полости рта, рвота, повышенная утомляемость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания.
Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия.
Лечение: специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина (инъекционно).
Брадикардия может быть купирована атропином (инъекционное введение).
В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания.
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
На одну таблетку:
Состав ядра:
Активное вещество: моксонидин (в пересчете на сухое вещество) - 400 мкг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза - 91,6 мг; повидон К-25 - 4,0 мг; кремния диоксид коллоидный - 2,5 мг; магния стеарат - 0,1 мг.
Состав оболочки:
гипролоза - 1,0 мг; клещевины обыкновенной семян масло - 0,2 мг; полисорбат 80 - 0,2 мг.
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, круглой формы, двояковыпуклые, почти белого цвета, с гравировкой "4" на одной стороне.
Фармакодинамика
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованной в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами, снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) при однократном и продолжительном применении.
При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяется.
На фоне лечения снижается активность неропинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови. Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21% в сравнении с плацебо у пациентов, страдающих ожирением, и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (около 90%). Прием пищи на величину абсорбции не влияет.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-180 мин после применения внутрь и составляет 1-3 нг/мл. Интервал между достижением максимальной концентрации и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10%, при нагрузке на 7,7%.
Продолжительность действия - более 12 ч. Биодоступность при однократном применении внутрь составляет 88%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Объем распределения - 1,4-3 л/кг. Связь с белками плазмы крови 7%. Период полувыведения (Т1/2) составляет 2-3 ч. В течение 24 часов почками выводится до 90% (50-70% - в неизмененном виде, 20% - в метаболитов) и около 1% - с желчью. Моксонидии в малом количестве выводится при гемодиализе. Достоверных различий в показателях фармакокинетики у молодых и пациентов пожилого возраста не обнаружено.
Фармакокинетика при нарушении функции почек
У пациентов с умеренным (клиренс креатинина (КК) 30-60 мл/мин) и выраженным (КК менее 30 мл/мин) нарушением функции почек, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2, приблизительно в 2 и 3 раза соответственно выше, чем у больных с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). Пациентам с умеренным нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью и его доза должна подбираться индивидуально.
Фармакокинетика при нарушении функции печени
Достоверных исследований применения моксонидина у пациентов с нарушением функции печени нет. Так как моксонидин практически не метаболизируется в печени, нарушение ее функции не оказывает выраженного влияния на фармакокинетику препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность
Клинические данные о применении моксонидина у беременных отсутствуют. В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.
Моксонидин следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период грудного вскармливания
Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться во время кормления грудью.
При необходимости применения моксонидина в период грудного вскармливания кормление грудью необходимо прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Влияние моксонидина на способность к вождению транспортных средств или управлению техникой изучено не было. Однако, принимая во внимание возможность возникновения головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, таких как вождение автотранспорта или управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания.
Форма выпуска и дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мкг.
Упаковка
По 7, 10 или 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 60 таблеток в банку или флакон из пластика.
1, 2, 3, 4, 5, 6 или 7 контурных ячейковых упаковок, банку или флакон вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Отзывы о МОКСОНИДИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 400 МКГ №28
Фролов Тарас Евгеньевич
04.04.2024
Препарат МОКСОНИДИН эффективный препарат ! Я использовал его для лечения гипертонии и результаты были поразительными. Моксонидин действительно помог снизить мое давление и улучшил мое общее самочувствие. К тому же, я заметил улучшение качества своего сна и снижение стресса. Этот препарат оказался невероятно эффективным для меня, и я очень благодарен за его наличие в моей жизни. Очень рекомендую всем, кто страдает от высокого давления или требует поддержки сердечно-сосудистой системы!
Ефимов В. А.
30.03.2024
Препарат МОКСОНИДИН оказал положительный эффект на моё состояние. Я заметил улучшение в своем давлении и общем самочувствии после применения. Эффект был заметен уже через короткое время после начала приема. Удобная форма выпуска и инструкции по применению сделали использование препарата удобным и понятным. Рекомендую данный препарат тем, кто страдает от проблем с давлением.
Яков Львович
28.03.2024
Я использовал моксонидин по рекомендации врача. Препарат оказался эффективным для снижения давления. Я заметил улучшение состояния после применения. Важно следовать инструкциям и проконсультироваться с врачом перед началом применения данного препарата.
Вероника Борисовна Якушева
20.03.2024
Когда мне врач посоветовала препарат моксонидин для лечения гипертонии, я была немного насторожена. Но после того, как начала использовать его, я заметила значительное улучшение своего состояния. Препарат действует деликатно и эффективно, помогая снизить артериальное давление без сильных побочных эффектов. Я рада, что врач порекомендовал его мне, и теперь могу чувствовать себя гораздо лучше благодаря моксонидин.
Алиса
19.03.2024
Как профессионал, я хотел бы поделиться своим отзывом о препарате моксонидин. Я приобрела этот препарат для лечения гипертонии у своих пациентов и могу с уверенностью сказать, что он действительно эффективен. Моксонидин обладает выраженным гипотензивным действием, благодаря чему удалось достичь стабильного снижения артериального давления у моих пациентов. Кроме того, препарат имеет хороший профиль безопасности и хорошо переносится большинством людей. Я рекомендую моксонидин как эффективное и безопасное средство для контроля артериального давления.
Часто задаваемые вопросы
Действующее вещество МОКСОНИДИН
МОКСОНИДИН
Условия хранения МОКСОНИДИН
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности МОКСОНИДИН
3 года.Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек МОКСОНИДИН
По рецепту
Аналоги МОКСОНИДИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 400 МКГ №28
МОКСОНИДИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 400 МКГ №28 в Москве: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению.
МОКСОНИДИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 400 МКГ №28 в Москве – сколько стоит в аптеках и где купить в Москве с доставкой или самовывозом – смотрите на 009.рф Информация носит ознакомительный характер и не является публичной офертой.